Пришло время снова спросить доктора С. Сегодня у нас есть отличный вопрос о PRP и страховке, а также о разрывах икроножных мышц и проблемах со спиной. Давайте углубимся.
Почему PRP якобы помог многим людям, но не покрывается страховкой?
Отличный вопрос! PRP производится из собственных концентрированных тромбоцитов пациента. Существуют десятки рандомизированных контролируемых исследований, подтверждающих эффективность PRP при лечении ортопедических заболеваний. Так почему же это еще не покрывается страховкой?
С одной стороны, Tricare (военная страховая компания) начинает предлагать покрытие PRP почти 10 миллионам страховых компаний. Кроме того, наша компания смогла охватить около 8 миллионов человек в США, которые работают в определенных компаниях. Таким образом, это почти 20 миллионов человек, у которых уже есть страховое покрытие.
С другой стороны, PRP еще не покрывается большинством частных медицинских страховых компаний или Medicare. Несмотря на это, существует больше исследований высокого уровня, поддерживающих использование PRP, чем инъекций стероидов или большинства ортопедических операций, так почему же страховка покрывает эти вещи, а не PRP? Институциональный импульс. Это означает, что вещи, на которые распространяется страховое покрытие, даже если показано, что они не работают или вредны (например, стероидные уколы), как правило, продолжают покрываться, в то время как новые вещи нужны навсегда, чтобы преодолеть это препятствие. Хорошие новости? Я ожидаю, что в ближайшие несколько лет произойдет ограниченное страховое покрытие PRP у крупных страховщиков.
ОСТОРОЖНО страховых мошенников
Я не могу ответить на этот вопрос, не обсудив также самую крупную на сегодняшний день аферу со страхованием — выставление счетов за амнио и пуповину. Вы можете увидеть или услышать, что если вам сделают инъекцию «стволовых клеток» околоплодных вод или пуповины (которые не содержат никаких живых стволовых клеток), это будет покрыто программой Medicare или частной страховкой. ЭТО ЖУЛЬНИЧЕСТВО. Провайдеры, которые запускают это мошенничество, используют эти продукты вне правил оплаты хирургических операций и, как таковые, просто отправляют случайные коды, чтобы воспользоваться проблемами в автоматизированных системах возмещения расходов. Это означает, что Medicare и страховщики оплачивают эти претензии по ошибке. Почему вас должно волновать, платят ли вам деньги? Потому что клиники, делающие это, в конечном итоге будут вынуждены вернуть все эти деньги (это называется возвратом денег). Когда это произойдет, вы станете копилкой врача для финансирования его потребностей в защите и возмещении расходов, поскольку во всех медицинских клиниках вы подписываете документы, в которых говорится, что если ваш страховщик не платит, вы должны эти деньги. Так что, пожалуйста, не обманывайтесь этим мошенничеством.
Недавно я порвал икроножную мышцу, постоянно поднимаясь и спускаясь по маленькой лестнице во время рисования. У меня заболевание спины, которое повлияло на мои колени, и я несколько дней старался не делать слишком много растяжки. Есть какие-нибудь предложения по лечению икры и общих проблем с поясницей / коленями?
Мне нравится этот вопрос, потому что он показывает, как спина связана с тем, что происходит с вашими ногами. Это означает, что если у вас проблема со спиной и, казалось бы, безобидная деятельность внезапно приводит к разрыву икроножной мышцы, то, скорее всего, проблема вызвана вашей спиной. Это означает, что лечение теленка без лечения спины часто приводит к неоптимальному результату. И то, и другое нужно лечить одновременно.
Почему это происходит? Нерв S1 в спине, который очень часто задействован у пациентов с болями в спине, снабжает икроножную мышцу. Поэтому, когда нерв раздражается в спине, это также влияет на сокращение икроножных мышц и питание этой области. Следовательно, мышца с большей вероятностью получит травму.
Ранними признаками, предупреждающими о том, что у вас может быть проблема с нервом S1 в нижней части спины, влияющая на голень, являются подергивание, прыжки или напряжение в мышце.
Как можно решить эти проблемы? У меня был разрыв икроножной мышцы из-за спины, и мы лечили мою икру высокодозными инъекциями PRP под контролем ультразвука. В то же время мы делали инъекции лизата тромбоцитов вокруг моих раздраженных нервов S1. На заживление после инъекций ушло несколько месяцев, но все это время я был полностью активен. У меня не было этой проблемы уже много лет, и я никогда не делал никаких операций ни на икре, ни на спине.
Что в итоге? Скоро страховое покрытие PRP. Однако пока что не поддавайтесь страховым мошенничествам. Кроме того, проблемы с икроножными мышцами могут быть связаны с тем, что происходит у вас в спине, поэтому их лечение, скорее всего, потребует одновременного лечения и спины, и голени.